因此,有的醫(yī)生建議心臟病患者不要喝咖啡,甚至避免茶跟巧克力,以避免心血管問(wèn)題,但大家又常??吹娇Х瓤梢员Wo(hù)心臟的說(shuō)法。
那么,經(jīng)常喝咖啡到底是保護(hù)心臟,還是健康殺手呢?咖啡到底應(yīng)不應(yīng)該喝,怎么喝才好呢?
咖啡進(jìn)肚,會(huì)發(fā)生什么?
咖啡因是咖啡里面最主要的活性物質(zhì),大家對(duì)咖啡的喜愛(ài)很大程度上也是因?yàn)樗?br />
人們喝下咖啡后,里面的咖啡因等物質(zhì)會(huì)迅速被胃腸道吸收,然后進(jìn)入血液,隨血流到全身各個(gè)地方。
咖啡因想要發(fā)揮作用,還得跟全身各處的「接頭者」——腺苷受體結(jié)合,讓負(fù)責(zé)興奮神經(jīng)的物質(zhì)得到釋放。在接下來(lái)的幾個(gè)小時(shí)中,我們的身體會(huì)發(fā)生一系列的變化:
大腦
精神會(huì)得到改善、警覺(jué)性提高、注意力明顯增強(qiáng);理解力、思維能力也會(huì)得到短暫提升。
內(nèi)臟
出現(xiàn)加快心率、增強(qiáng)心肌收縮、升高血壓等情況。
咖啡里面還有二萜類化合物等活性物質(zhì),可能會(huì)增加血液中膽固醇水平。
由于這些變化,對(duì)于咖啡給心血管健康造成的風(fēng)險(xiǎn),人們的擔(dān)憂由來(lái)已久。
從 16 世紀(jì)開(kāi)始,針對(duì)咖啡的口誅筆伐就沒(méi)有停止過(guò),輿論也總是搖擺不定,一會(huì)兒說(shuō)它好,一會(huì)兒說(shuō)它不好。
17 世紀(jì)時(shí),很多人認(rèn)為咖啡可以幫助治療酒癮;而到了19 世紀(jì)中葉,又有人將咖啡與嗎啡、可卡因、尼古丁列在一樣,是有潛在傷害的物質(zhì),英國(guó)人甚至一度主張用茶徹底替代咖啡。
但近幾年的研究均給出了相反的結(jié)論——
咖啡和心律失常
在美國(guó)心臟協(xié)會(huì)雜志發(fā)布一項(xiàng)研究中,研究者給1388人進(jìn)行了 24 小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè),其中 60% 的人每天至少飲用一次咖啡因飲料,結(jié)果發(fā)現(xiàn)不管是咖啡、茶還是巧克力,都不會(huì)增加心臟早搏的發(fā)生。
還有研究發(fā)現(xiàn),對(duì)時(shí)常發(fā)生室性早搏的患者,即使嚴(yán)格限制咖啡和咖啡因飲料的攝入,也不能減少早搏的發(fā)作。所以,目前認(rèn)為,正常飲用咖啡并不會(huì)增加心律失常。
有專家認(rèn)為,那些長(zhǎng)時(shí)間工作后喝咖啡出現(xiàn)的心悸癥狀,很可能是過(guò)度勞累本身所導(dǎo)致的——咖啡給了人繼續(xù)硬撐的精力,延續(xù)了勞累的狀態(tài),但咖啡本身并不直接帶來(lái)心律問(wèn)題。
不過(guò),短時(shí)間里大量喝咖啡,可能會(huì)導(dǎo)致「咖啡因中毒」——心悸、心動(dòng)過(guò)速、躁動(dòng)不安、抽搐等,有些人還因此被送去急診。
咖啡降低心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)
在上世紀(jì)七八十年代,一些權(quán)威期刊陸續(xù)發(fā)表了關(guān)于咖啡增加心臟病風(fēng)險(xiǎn)的研究論文,這些論文聲稱每天喝 1~5 杯咖啡的人,心肌梗死的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)高 60%,喝6 杯以上則會(huì)增加 120%。
這個(gè)結(jié)論非常聳人聽(tīng)聞,然而后來(lái)的研究者認(rèn)為,這些研究普遍沒(méi)有考慮生活方式的影響。每天喝很多咖啡的人往往是上班族,他們工作勞累、久坐不動(dòng)、鍛煉少、作息不規(guī)律,大部分人還會(huì)抽煙,他們的心臟病很可能跟咖啡無(wú)關(guān)。
進(jìn)入新世紀(jì)后,研究者們采用更加嚴(yán)謹(jǐn)?shù)姆椒▽?duì)咖啡的健康風(fēng)險(xiǎn)做了更多的臨床研究,結(jié)果發(fā)現(xiàn):咖啡或許是被冤枉的。
2014 年的一項(xiàng)匯集此前 36 項(xiàng)研究、涉及 128 萬(wàn)人的研究論文指出,在排除了年齡性別、生活方式等因素的影響后,咖啡攝入量與心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)呈「U」形關(guān)系:
•每天 1.5 杯咖啡,心血管病發(fā)生率減少 11%;
•每天 3.5 杯,降低 15%,獲益最大;
•5 杯或以上時(shí),就沒(méi)有效果了。
還有研究發(fā)現(xiàn),每天喝中等劑量的咖啡者發(fā)生腦卒中的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)明顯降低。
注:這里的一杯,約等于 150 mL。
適量才是健康的
經(jīng)歷了多年的論戰(zhàn),人們終于肯定了咖啡對(duì)心血管健康的好處,有的文章推薦每天喝 1 到 5 杯咖啡保護(hù)心血管,甚至干脆精確到了 3.5 杯。
不過(guò),對(duì)于飲用咖啡,我們還不能盲目地說(shuō),喝咖啡就一定好。
有些人不能正常代謝咖啡因
咖啡因要經(jīng)過(guò)肝臟一個(gè)特定的酶系來(lái)代謝,有少數(shù)人該酶系存在突變,對(duì)咖啡因的代謝緩慢,喝咖啡以后,咖啡因在其體內(nèi)的蓄積時(shí)間更長(zhǎng),濃度更高。也就是說(shuō),這些人喝少量咖啡就能達(dá)到別人喝很多咖啡的效果。
因此,這種人應(yīng)該謹(jǐn)慎控制攝入量。
警惕熱量超標(biāo)
其實(shí),咖啡本身的熱量并不高,但如果為調(diào)味而加入很多的糖、奶精,一杯咖啡的熱量可能會(huì)增加數(shù)十倍。長(zhǎng)期飲用這些高熱量咖啡,可能會(huì)增加心血管病的風(fēng)險(xiǎn)。
孕婦需限量
孕婦大量攝入咖啡因有導(dǎo)致流產(chǎn)、難產(chǎn)或胎兒生長(zhǎng)異常的風(fēng)險(xiǎn),世界衛(wèi)生組織建議:孕婦每天的咖啡因攝入不要超過(guò) 200 mg,大約是咖啡店里一中杯美式咖啡的咖啡因含量。
鑒于茶和其他很多零食也含有咖啡因,所以孕婦也應(yīng)該盡量少喝咖啡。
高血壓患者
對(duì)于平時(shí)不常喝咖啡的高血壓患者來(lái)說(shuō),喝咖啡以后可能讓血會(huì)壓驟然升高。因此,如果血壓沒(méi)有控制好,或者自己并沒(méi)有喝咖啡的習(xí)慣,在確診高血壓之后,最好遠(yuǎn)離咖啡。
看來(lái),咖啡雖好,也要因人而異,適度適量,根據(jù)自身情況來(lái)把握,才能在獲得最大的益處。
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