作者|Aaron E. Carroll小時(shí)候我父母不允許我喝咖啡,因?yàn)樗麄冋J(rèn)為咖啡會(huì)“阻礙我長高”。當(dāng)然,事實(shí)證明這只是個(gè)迷思,沒有任何研究能證明咖啡或咖啡因的攝入與骨質(zhì)或身高有關(guān)。一直以來,咖啡都有著“不健康”的名聲,然而幾乎在任何方面,事實(shí)都與這種污名相背,它在助益健康方面的潛力大得驚人。開始看關(guān)于咖啡與健康方面的研究時(shí),基于新聞媒體一直以來的矛盾報(bào)導(dǎo),我以為我會(huì)看到毀譽(yù)參半的信息。事實(shí)卻并非如此。就在去年,一份關(guān)于長期飲用咖啡和心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的系統(tǒng)性評(píng)論和綜合分析發(fā)表了。研究人員找到了36項(xiàng)研究和1,270,000位參與者,綜合數(shù)據(jù)顯示,那些適度飲用咖啡—大約每天3-5杯的人們患病風(fēng)險(xiǎn)最低,而每天飲用5杯以上咖啡的人的患病風(fēng)險(xiǎn),則也不比完全不喝的人要高。
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▲意式濃縮咖啡 攝影:Kevork Djansezian/蓋蒂圖片社當(dāng)然,我在這兒說的咖啡,都是指黑咖啡,而不是那種許多人喝的、以咖啡為基礎(chǔ)加入牛奶和糖的飲料,比如麥當(dāng)勞大杯摩卡(500卡路里,17克脂肪,72克碳水化合物),星巴克超大不白巧克力摩卡(580卡路里,22克脂肪,79克碳水化合物)和唐恩都樂(Dunkin’ Donuts)的大杯凍焦糖咖啡酷樂冰(670卡路里,8克脂肪,144克碳水化合物)。我還沒開始說酷圣石(Cold Stone)大杯洛塔焦糖咖啡(1790卡路里,90克脂肪,223克碳水化合物)呢。而一杯正常的咖啡只含不到5卡路里,不含脂肪或碳水化合物。
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▲含有高卡路里、高脂肪和碳水化合物的牛奶咖啡飲料繼續(xù)說研究。幾年前,一項(xiàng)對(duì)咖啡與中風(fēng)的關(guān)系的綜合分析(即將數(shù)據(jù)匯集并放在一起分析)發(fā)表,分析中包含了11項(xiàng)研究,涉及48萬名參與者。同之前的研究一樣,與完全不喝相比,一天飲用2-6杯咖啡的人疾病風(fēng)險(xiǎn)最低。一年后又有另一個(gè)綜合分析發(fā)表并證實(shí)了這些發(fā)現(xiàn)。出于對(duì)心臟影響的擔(dān)憂,另一綜合分析又研究了咖啡是否與心力衰竭有關(guān),又一次是適度飲用者風(fēng)險(xiǎn)最低,且最低風(fēng)險(xiǎn)者是那些每天飲用4杯咖啡的人,只有一天喝到10杯咖啡的人才有可能產(chǎn)生不好影響。當(dāng)然,沒人會(huì)建議你為了健康而喝更多咖啡。但是適度飲用咖啡幾乎使得所有心血管類疾病的都降低了風(fēng)險(xiǎn),與人們可能常聽說的咖啡或咖啡因產(chǎn)生風(fēng)險(xiǎn)完全相反。甚至,連高頻咖啡飲用者也極少因此導(dǎo)致疾病。
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但是我們可不要只撿好聽的說。還有除了心臟健康以外的影響沒談到呢。許多人認(rèn)為咖啡可能會(huì)增加罹患癌癥的風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)然,對(duì)某些個(gè)體樣本的研究發(fā)現(xiàn)過這樣的情況,它也成為新聞媒體的關(guān)注重點(diǎn),但總的來說,大多數(shù)所謂的負(fù)面效應(yīng)都不存在。一項(xiàng)在2007年發(fā)表的綜合分析發(fā)現(xiàn),一天飲用2杯咖啡,罹患肝癌的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)降低40%以上;而最近兩項(xiàng)研究又確認(rèn)了這個(gè)發(fā)現(xiàn);對(duì)前列腺癌綜合分析的結(jié)果則發(fā)現(xiàn)咖啡與負(fù)面結(jié)果無關(guān)。同樣乳腺癌方面的關(guān)聯(lián)在統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)上也無跡可循。肺癌上的數(shù)據(jù)上倒是顯示了一些咖啡飲用的風(fēng)險(xiǎn),但這只在抽煙的人群中,不抽煙的人喝咖啡反倒有保護(hù)作用。不管怎樣,這項(xiàng)研究的作者們對(duì)研究結(jié)果持保留意見,并提醒在對(duì)結(jié)果做出解釋時(shí)應(yīng)當(dāng)謹(jǐn)慎,因?yàn)楫?dāng)中混雜了吸煙的(并且極有可能是壓倒性的)影響。而對(duì)所有癌癥的研究表明,它可能影響到癌癥總體發(fā)病率的降低,即飲用咖啡對(duì)身體是有益處的。飲用咖啡后,有肝病風(fēng)險(xiǎn)的人的實(shí)驗(yàn)數(shù)值轉(zhuǎn)好了。那些已有肝病的病人,發(fā)展為肝硬化的幾率降低了;已發(fā)展為肝硬化的患者,死亡率和轉(zhuǎn)變?yōu)楦伟┑膸茁式档土?;它還提高了丙型肝炎患者抗病毒治療的效果;非酒精型脂肪肝患者也有了更好的轉(zhuǎn)變。評(píng)論者認(rèn)為應(yīng)該鼓勵(lì)慢性肝病患者每天飲用咖啡。最近關(guān)于神經(jīng)系統(tǒng)失調(diào)的綜合分析發(fā)現(xiàn),咖啡攝入量可降低帕金森氏癥和認(rèn)知能力下降的風(fēng)險(xiǎn),并對(duì)阿茲海默癥(即老年癡呆癥)有潛在防護(hù)作用。一項(xiàng)于2005年發(fā)表的系統(tǒng)性評(píng)論發(fā)現(xiàn),適度的飲用咖啡能顯著降低患2型糖尿病的風(fēng)險(xiǎn),尤其每天喝6-7杯咖啡的人的相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)最低(約減少1/3)。發(fā)表2014年的最新研究則使用了包含至少28項(xiàng)研究和110萬參與者的新數(shù)據(jù),它再一次表明,飲用咖啡越多者,患糖尿病的可能性就越小。這其中,含咖啡因與不含咖啡因的咖啡都包含在內(nèi)。難道咖啡對(duì)各種致死疾病的風(fēng)險(xiǎn)都有影響嗎?在過去一年左右的時(shí)間內(nèi)有兩個(gè)綜合分析發(fā)表,第一個(gè)涉及20項(xiàng)研究和將近1百萬人,第二個(gè)則涉及17項(xiàng)研究和超過1百萬人,兩者都發(fā)現(xiàn)飲用咖啡者的死亡幾率明顯減少。我想不出任何其它產(chǎn)品能有如此多的流行病學(xué)依據(jù)的支持。
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我承認(rèn),以上我舉證的研究中,幾乎沒有一個(gè)包含隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)。但重要的是,別忘了進(jìn)行這些實(shí)驗(yàn)是為了看看我們?nèi)粘5挠^察在流行病學(xué)研究中是否成立,大多時(shí)候人們喝咖啡不是因?yàn)樗鼘?duì)身體有益,而如果擔(dān)心它會(huì)不會(huì)對(duì)身體有害,這恰恰是沒有證據(jù)能證明的。社會(huì)對(duì)咖啡的認(rèn)知也在逐漸改變。美國農(nóng)業(yè)部營養(yǎng)指南的最新科技報(bào)告稱,咖啡不僅僅是“沒問題”,而是很可能對(duì)你的身體大有益處。這是飲食指南咨詢委員會(huì)首次評(píng)論了咖啡對(duì)健康的影響。在某一個(gè)方向上走得太遠(yuǎn)總是比較危險(xiǎn)的。我并不是建議人們開始給兒童也喝咖啡,咖啡因仍舊會(huì)產(chǎn)生一些影響是父母需要讓兒童避免的,有些人則不喜歡咖啡因帶來的神經(jīng)興奮。該指南還建議孕婦每天飲用咖啡不建議超過2杯。我也不建議人們開始大量飲用咖啡。任何東西過量都是不好的。最后,當(dāng)咖啡的健康被人們廣泛認(rèn)可,也許就不會(huì)有那么多人再往咖啡里加奶和糖了。
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我們已經(jīng)過了那個(gè)視咖啡為某種需要戒掉的東西的時(shí)候了。它完全是一種健康合理的食物,并在研究中顯示了比其它飲料更多的潛在益處,我們也應(yīng)該如此看待它。本文內(nèi)容僅代表作者本人觀點(diǎn)。
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